Seguro

Preservar décadas de experiencia en administración de pólizas y sistemas de reclamos antes de jubilarse

Sus sistemas de administración de pólizas, motores de adjudicación de reclamos y plataformas de calificación actuarial codifican décadas de reglas de productos, lógica regulatoria y experiencia en suscripción de un puñado de ingenieros que se acercan a la jubilación. Hypercubic documenta que el conocimiento para que las iniciativas de modernización y cumplimiento avancen sobre una base sólida.

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80%+

de las principales aseguradoras mundiales todavía ejecutan la administración central de pólizas en mainframes

15.000 millones de dólares

Gasto anual de la industria de seguros en mantenimiento de sistemas heredados

45%

de los profesionales de TI de seguros se jubilarán en la próxima década

Cómo responde Hypercubic

DesafíoSolución

Sistemas de administración de políticas con décadas de reglas de productos integradas

Las plataformas centrales PAS creadas durante más de 30 años en mainframes COBOL contienen miles de configuraciones de productos, reglas de procesamiento de respaldo y flujos de trabajo del ciclo de vida de políticas. Las reglas del producto están codificadas en cuadernos anidados, cadenas de transacciones CICS y trabajos de clasificación por lotes que sólo unos pocos ingenieros superiores pueden navegar, y esos ingenieros se están acercando a la jubilación.

Hipergemelo

HyperTwin preserva la experiencia de sus ingenieros PAS superiores. Los nuevos ingenieros le preguntan sobre los flujos de trabajo del ciclo de vida de las políticas, la lógica de respaldo o las configuraciones de productos en lugar de rastrear los cuadernos a mano.

Lógica de adjudicación de reclamaciones endurecida por décadas de cambios regulatorios

Los sistemas de procesamiento de reclamaciones conllevan décadas de lógica empresarial acumulada para la admisión de FNOL, flujos de trabajo de adjudicación, cálculos de reservas, recuperación de subrogaciones y desembolso de pagos. Cada regulación específica de cada estado, resultado de litigio y refinamiento de procesos agregó ramas condicionales que ahora están enterradas en miles de párrafos COBOL sin documentación sobreviviente.

HiperDocs

HyperDocs genera documentación de todo su proceso de procesamiento de reclamos, desde la admisión de FNOL hasta la adjudicación, el cálculo de reservas, la subrogación y el pago. Cada rama condicional, regla específica de estado y controlador de excepciones se extrae y documenta con total trazabilidad hasta los párrafos COBOL de origen.

Motores actuariales y de calificación con lógica de cálculo no documentada

Los motores de calificación que fijan el precio de las pólizas y calculan las primas se basan en modelos actuariales complejos implementados en COBOL hace décadas. Las búsquedas en tablas de tarifas, los factores territoriales, los cálculos de modificación de la experiencia y los algoritmos de calificación de riesgos múltiples se distribuyen en programas y cuadernos con una lógica anterior al personal actuarial actual. Las actualizaciones de la presentación de tarifas requieren semanas de análisis de impacto.

HiperDocs

HyperDocs produce una extracción completa de la lógica empresarial de la base del código de su motor de calificación, asignando cada búsqueda de tabla de tasas, aplicación de factores, regla de redondeo y ruta de cálculo de primas. Los equipos actuariales reciben un mapa verificado de cómo se calculan las tarifas actuales antes de intentar cualquier migración o actualización de la presentación de tarifas.

Informes legales y regulatorios con lógica jurisdiccional codificada

Los sistemas de informes legales generan presentaciones exigidas por el estado, informes bordereaux y extractos de datos compatibles con ACORD a través de trabajos por lotes que contienen reglas jurisdiccionales codificadas. Cuando los reguladores actualizan los requisitos de generación de informes, los equipos pasan semanas rastreando qué trabajos JCL, programas COBOL y consultas DB2 necesitan modificación, descubriendo a menudo dependencias no documentadas en producción.

HiperDocs

HyperDocs mapea su infraestructura de informes completa (cadenas de trabajo por lotes, consultas de extracción de datos, lógica de ramificación jurisdiccional y reglas de formato de salida), de modo que los equipos de cumplimiento obtengan visibilidad completa de cómo se elabora cada informe legal y qué rutas de código se ven afectadas por los cambios regulatorios.

Construido para los sistemas que realmente operan las aseguradoras.

Runtime del mainframe

COBOLPL/IJCLCICSIMSDB2VSAMAssemblerz/OS

Plataformas de pólizas y reclamaciones

GuidewireDuck CreekMajescoSapiensEISINSTECOracle InsuranceIn-house

Regulación e informes

NAIC model lawsState DOI filingsSolvency IIIFRS 17SOXACORDHIPAA

Impacto medible

Mayor

Descubrimiento de modernización PAS más rápido

Las iniciativas de cambio de plataforma de administración de políticas eliminan meses de ingeniería inversa manual al comenzar con un inventario automatizado de cada regla de producto, controlador de respaldo y ruta de cálculo de primas en todo el patrimonio COBOL heredado, lo que reduce el descubrimiento de más de un año a semanas.

Significativo

Reducción del tiempo de incorporación del ingeniero de la plataforma de reclamos

Los nuevos ingenieros se vuelven productivos en los sistemas de adjudicación de reclamos en semanas en lugar del período típico de 12 a 18 meses, utilizando HyperTwin para obtener respuestas bajo demanda sobre el procesamiento FNOL, la lógica de reserva y las reglas de adjudicación específicas de cada estado en lugar de esperar la disponibilidad de las PYME senior.

Importante

Análisis de impacto de informes regulatorios más rápido

Las actualizaciones de informes legales que anteriormente requerían semanas de seguimiento manual del código tienen un alcance en horas, con visibilidad completa de cada trabajo de JCL, programa COBOL y regla jurisdiccional codificada afectada por el cambio, lo que elimina errores de presentación y escrutinio regulatorio.

Preguntas comunes

¿Cómo maneja Hypercubic la complejidad regulatoria de varios estados?

Nuestra plataforma identifica y cataloga reglas, tablas de tarifas y lógica de cumplimiento específicas de cada estado integradas en su código base. Esto hace que sea sencillo comprender qué reglas comerciales se aplican en qué jurisdicciones y en qué se diferencian.

¿Puede esto ayudar con el reemplazo de nuestro sistema central?

Los reemplazos de sistemas centrales son los proyectos de TI de mayor riesgo en el sector de seguros. Hypercubic proporciona un inventario completo de cada regla de negocio, cálculo e integración en su sistema actual: la base que su equipo de implementación necesita para garantizar que no se omita nada.

¿Qué pasa con los motores de calificación heredados con estructuras de tablas patentadas?

Hypercubic analiza estructuras de datos patentadas, lógica de calificación basada en tablas y motores de cálculo personalizados. Extraemos las reglas de negocio independientemente de cómo estén codificadas: en código, tablas de configuración o estructuras híbridas.

¿Cómo mejora esto nuestra velocidad de comercialización de nuevos productos?

Comprender las configuraciones de sus productos existentes acelera el desarrollo de nuevos productos. Cuando su equipo puede ver rápidamente cómo se crean productos similares, qué reglas se aplican y dónde difieren las configuraciones, pueden diseñar e implementar nuevos productos más rápido.

Vea cómo Hypercubic entiende sus sistemas de pólizas y reclamos

Programe una evaluación técnica con nuestro equipo. Analizaremos una muestra de su código base PAS o COBOL de reclamos y le mostraremos exactamente cómo Hypercubic asigna las reglas del producto, la lógica de adjudicación y los cálculos de calificación.

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